16℃,在感染手术室算是高温了,包裹上3层的防护服,每一个毛孔排出的热气都再不会失散,一两个小时的手术下来,医生都是满头大汗。
近一两年,艾滋病人和艾滋病病毒携带者的手术多了起来,昆明市艾滋病临床诊疗中心专门设立的感染手术室很忙。从今年初到11月28日,100台艾滋手术在这里顺利完成。这样的数字让冲在防治艾滋一线的医生们很高兴,因为越来越多的患者及早地进行了抗病毒治疗,生命会得以延长。而在这之前,这样的手术很少,艾滋病人来不及生其他疾病,就进入艾滋病的发病期,直接住进艾滋病房。
这个专用手术室,消毒严格,隔离森严,负压的手术室在门口就谢绝一切无关人员进入。“感染手术进行中!”单独起行的那个大大的惊叹号,透露着这里的风险。近日,本报记者对这里进行了探访。
进入
做到极致的消毒防护工作
取得层层同意,记者被允许进入感染手术室。手术室门外,一名护士拦住去路。“把鞋脱了,放在外面,先换拖鞋!”脱掉鞋,进入手术室的第一道门。拖鞋刚一落地,护士便递上一套手术服。短袖的上衣、长裤、一次性的口罩和帽子,“大衣、毛衣都必须脱掉,里面有空调不冷,要确保从外面进来的所有东西都不能带进去,包括你们的所有皮肤都不能外露。”护士丢下这句话,走了。
第一道门里没有空调,有点冷,穿上手术衣裤,戴上口罩,采访本的外壳和笔用优氯净擦拭后,方能往前走。
没走5米,地板上赫然出现一条粗粗的红线。“先等着,别往前走了。”护士说。护士从里间拿来两三包东西,一件件地拆开包装。“为了确保安全和手术室清洁,感染手术都采用一次性的隔离服,这些隔离服都是SARS时用的装备,非常安全。”麻醉科主任师加政一边说一边帮忙换上。先穿衣服,一件无纺布的连帽连裤手术衣被拉开,先套上腿,再往上拉,帽子被严严实实地压在头套下,外露的头发也要被收进去。拉链一拉,只有脚和脸露在外面。
护士拿来鞋套,“一般手术,消毒的拖鞋就够了,感染手术就不一样了。”比平时的鞋套厚很多的蓝色鞋套套在拖鞋外面。带着一块塑料板的护目口罩戴在脸上,在两层口罩的遮掩下,呼吸顿时紧促起来,护目口罩大大的塑料板正好遮住眼睛和额头,面部的隔离算是完成。
正当记者以为这些装备足够了时,橡胶手套被拿出来。“把防护服的袖口压在手套下面。”这样的橡胶手套要戴两层。
手术室门口,铺着一块沾满优氯净的湿布,如果要出去,必须在上面踩过,把病毒杀死在手术室内,避免污染楼道。进入手术室,还要穿一件无纺布的带兜手术衣,如果要靠近手术台,这层装备必不可少。如同一个大围裙一样的无纺布,将身体包裹得严严实实。手术室里的温度只有16℃,可身体已经开始发热。师加政将记者带到心电监护仪旁边的一个桌子旁,桌子上放着几块沾湿了的白布。“手术开始之后,如果碰到哪里了,第一时间到这里擦手,尽量不要靠近手术台。”湿布上同样沾着优氯净,用来消毒。手术中一旦沾到病人血液、体液,医护人员就面临着危险。